Cuerpos Extraños

DEFINICION

Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a través de La piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento.

GENERALIDADES

• Son muy frecuentes y, en general, en todos los casos el paciente exige una solución inmediata.
• En muchos casos carecen realmente de importancia como generadores de patología; pero en determinadas circunstancias pueden adquirir extrema gravedad y requieren de una determinación terapéutica rápida.
• Todo médico debe tener muy claro el problema integral que implica la existencia de un cuerpo extraño incluido.
• El diagnóstico puede ser extremadamente difícil y la determinación terapéutica, a menudo, se constituye en un problema muy complejo, difícil y plagado de riesgos.
• Quizás sea ésta una de las áreas de clínica quirúrgica donde se precise más de un buen criterio para actuar con inteligencia.

Estudiaremos sólo los casos de cuerpos extraños incluidos accidentalmente en el paciente. No consideraremos el caso de cuerpos extraños introducidos en cavidades naturales (tráquea, bronquios, recto, y conducto auditivo, entre otros).

Es útil determinar la naturaleza del cuerpo extraño. De ello derivan consideraciones diagnósticas, pronósticas y terapéuticas, considerando principalmente su naturaleza física y tolerancia orgánica.

Metálicos: en general son bien tolerados por un lapso variable, dependiendo de la naturaleza del metal.

• Bien tolerados por períodos largos de meses o aún años: agujas de acero.
• Regularmente tolerados: fierro (alfileres, esquirlas de herramientas o piezas industriales).
• Mal tolerados: plomo (balas, perdigones), cobre (alambres).

Todos ellos son radiopacos, de modo que su identificación es fácil.

Vegetales: astillas de madera, espinas, trozos de ropa (algodón), son mal tolerados y son radiolúcidos. Es posible, en determinadas circunstancias y con procedimientos radiológicos especiales, detectarlos con la radiografía, la Tomografía Axial Computada y, muy especialmente, con la Resonancia Nuclear Magnética.

Vidrios: bien tolerados y difícilmente detectables a la radiología. Son radiopacos los vidrios teñidos de rojo (sales de oro), cristales finos o vidrios pintados (sales de plomo).

Animales: trozos de Hueso, espinas de pescado, catgut. Son mal tolerados y en general no pesquisables por la radiología.

Etiquetas : corazon, rcp, respiracion, reanimacion, cardiaco, cardiopulmonar, ejercicios, paro, asfixia, ataque, infarto, circulatorio, heimilch, respiratorio

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